「平安e生保」理赔流程、所需资料
来源:ror体育app下载 发布时间:2022-03-01 00:06nbsp; 点击量:
本文主要讲 平安康健保险公司 产物,医疗险和意外险保单的理赔申请,好比:平安e生保、平安i康保、平安抗癌卫士、平安i药保、宁静保……如果是平安财险的产物,请移步:平安保险理赔流程现在,平安康健保险公司,仅在北京、上海、广州等少数地域开设分支机构,而且有的还只收快递资料,所以,你不管是从个险渠道,还是网销渠道购置的平安e生保,都是通过线上APP或者线下邮寄资摒挡赔。理赔流程▲第一步:申请1. 线上申请:下载“平安康健”APP,举行线上理赔申请。尺度如下:(1) 门诊:单次在线申请不设限额,保单年度内在线申请金额累计不凌驾3 万元。
(2) 住院:单次在线申请金额不凌驾 5 万元,保单年度内在线申请金额累计不凌驾10 万元。2. 线下申请:登陆平安康健险 PC 官网,下载理赔申请书并填写。下载路径:平安康健险官网 →医院查询→右下方常见问题(理赔需要质料)→常见表格及文件→事后医疗理赔申请书(双语)2014 版。
▲第二步:准备资料(1) 被保险人、申请人有效身份证件(复印件,大陆二代身份证需提供正反面复印件)(2) 新生儿或未成年人出险,需提供与申请人的关系证明(复印件)(3) 病历资料,包罗但不限于出院小结、门诊病史记载、诊断证明书、病理及其他各项检查磨练陈诉(复印件)(4) 医疗用度发票(原件)及用度明细清单(5) 银行账户信息:包罗开户行、户名、账号(复印件)(6) 请授权第三方代为领取理赔金仅限于连带被保险人之间,并需同时提供双方身份证明质料复印件。授权双方需在理赔申请书委托人、被委托人处签字(7) 若存在第三方先行赔付的情况,需提供第三方结算支解单原件及与之对应的发票复印件(8) 所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其它证明和资料(原件)(9) 当保险金作为被保险人遗产时,必须提供可证明正当继续权的相关权利文件(原件)▲第三步:邮寄了案理赔金额在1万元以下,无需邮寄纸质资料;理赔金额在1万元以上(含),凭据系统提示,请将您的理赔申请资料邮寄至相应的保单承保机构(邮费由您负担),如有问题请致电 95511 转 7 咨询。
温馨提示:为制止邮件丢失等,建议您复印留存一份理赔资料,并保留快递单。▲第四步:理赔审核尺度件(指切合保险责任且无需举行观察的中文案件),我们会在资料完整之日起5个事情日内了案。对于非尺度件,我们将严格凭据保险法例定,在资料完整之日起60天内了案。通常情况下,我们将在资料完整之日起30天内了案。
▲第五步:理赔给付在理赔账户无误情况下,赔款金额1万以下了案后3天内到账,赔款金额1万以上的我司收到发票原件、医保结算单原件资料后3天内到账。注意事项(1) 我们在吸收到您的质料后将尽快处置惩罚:通常情况下,我们会在资料完整之日起30 天内了案,特殊情况,我们将严格根据保险法例定,在资料完整之日起 60 天内了案。
(2) 被保险人在等候期内发生的保险事故,我们不负担给付保险金的责任。(3) 我们会对您投保时的康健见告举行核实,若不切合实际情况,可能影响您的赔付结论。(4) 审核中,若需要您增补其他质料等情况,烦请您予以配合,以便我们尽早完成理赔。
特别提示:1、上传的理赔资料,如身份证正反面、发票、门诊病历、住院病历、用度明细、相关检查陈诉等,要近距离垂直拍摄,照片一定要清晰,照片不清晰可能导致理赔不乐成。2、只管提交四大行的银行账号:中国银行、建设银行、、工商银行。是不是感受到现在“平安理赔服务”十分便捷?。
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